תולעים אצל ילדים

תולעים אצל ילדים: גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול

תולעים הן טפילים נפוצים אצל ילדים, הגורמים לתסמינים מגוונים ויכולים להשפיע על בריאותם ורווחתם. מאמר זה יעסוק בסוגי התולעים הנפוצים אצל ילדים, דרכי ההדבקה, התסמינים, דרכי האבחון והטיפול.

סוגי תולעים נפוצים אצל ילדים:

• תולעי סיכה (Enterobius vermicularis): תולעים קטנות ולבנות, הנפוצות בעיקר אצל ילדים בגילאי בית הספר. הן חיות במעי הגס וגורמות לגרד באזור פי הטבעת, בעיקר בלילה.
• תולעי דם (Ancylostoma duodenale ו-Necator americanus): תולעים קטנות ומוצצות דם, החיות במעי הדק. הן גורמות לאנמיה, עייפות, ירידה במשקל ועיכוב גדילה.
• תולעי שוט (Trichuris trichiura): תולעים ארוכות ודקות, החיות במעי הגס. הן גורמות לכאבי בטן, שלשולים, ירידה במשקל ועיכוב גדילה.
• תולעי סרט (Taenia saginata ו-Taenia solium): תולעים ארוכות ושטוחות, החיות במעי הדק. הן גורמות לכאבי בטן, בחילות, הקאות, ירידה במשקל וחולשה.

דרכי הדבקה:

• הדבקה דרך הפה: ילדים נדבקים בתולעים דרך מגע עם אדמה או מים מזוהמים, צואה נגועה או מזון נגוע (כגון ירקות ופירות שלא נשטפו היטב).
• הדבקה דרך העור: ילדים נדבקים בתולעי שוט דרך עור כף הרגל, בעת הליכה יחפה על אדמה מזוהמת.

תסמינים:

תסמינים של זיהום תולעים אצל ילדים עשויים להשתנות בהתאם לסוג התולעת, אך תסמינים נפוצים כוללים:

• גרד באזור פי הטבעת: תסמין זה אופייני בעיקר לזיהום בתולעי סיכה. הגירוי נובע מנדידת התולעים אל פי הטבעת בשעות הלילה, שם הן מטילות ביצים.
• כאבי בטן: כאבי בטן יכולים להופיע במגוון מקרים של זיהום תולעים, ועשויים להיות מלווים בבחילות, הקאות, שלשולים או עצירות.
• ירידה במשקל: ירידה במשקל עשויה להיגרם כתוצאה מאובדן תיאבון, ספיגת רכיבים תזונתיים על ידי התולעים, או אנמיה הנגרמת על ידי תולעי דם.
• עייפות וחולשה: ילדים הסובלים מזיהום תולעים עשויים לחוות עייפות וחולשה כתוצאה מאנמיה, חוסר איזון אלקטרוליטים או פגיעה בספיגת רכיבים תזונתיים.
• עיכוב גדילה: ילדים הסובלים מזיהום תולעים לאורך זמן עשויים לחוות עיכוב גדילה כתוצאה מפגיעה בספיגת רכיבים תזונתיים ופגיעה בתפקוד מערכת העיכול.
• תסמינים נוספים: תסמינים נוספים שעשויים להופיע במקרים מסוימים כוללים חריקת שיניים בלילה, נדודי שינה, עצבנות, חוסר ריכוז, כאבי ראש, פריחות בעור ועוד.

חשוב לציין שילדים רבים הסובלים מזיהום תולעים אינם מציגים כל תסמינים, ולכן אבחון מוקדם עשוי להיות קשה.

אבחון זיהום תולעים נעשה על סמך מספר גורמים:

• תסמינים: תלונות על גרד באזור פי הטבעת, כאבי בטן, ירידה במשקל, עייפות וחולשה עשויות להצביע על זיהום תולעים.
• בדיקת צואה: בדיקת צואה פשוטה יכולה לאבחן זיהום בתולעי סיכה, תולעי שוט ותולעי סרט. במקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך לבצע מספר בדיקות צואה.
• בדיקת דם: בדיקת דם יכולה לאבחן זיהום בתולעי דם.
• בדיקות נוספות: במקרים נדירים ייתכן שיהיה צורך לבצע בדיקות נוספות, כגון בדיקת הדבקת סלוטייפ באזור פי הטבעת לאבחון תולעי סיכה, או צילום רנטגן לאבחון תולעי סרט.

טיפול: 

• תרופות אנטי-פרזיטיות
• תברואה נכונה
• שטיפת ידיים יסודית
• שטיפת פירות וירקות היטב לפני האכילה
• הימנעות מהליכה יחפה על אדמה מזוהמת
• Vermoton– תמצית צמחים לטיפול בחולי מעיים, פרזיטים וזיהומים שונים של דרכי העיכול